Як міняти калоприймач
Співавтор(и): Luba Lee, FNP-BC, MS. Люба Лі – сертифікований сімейний фельдшер із Теннессі. Має ступінь магістра сестринської справи, отриману в Університеті Теннессі у 2006 році.
Кількість переглядів цієї статті: 57 078.
Якщо ви вивели колостому, потрібно навчитися самостійно міняти мішок для збору калових мас. Перед випискою з лікарні медсестра покаже та пояснить вам, як міняти калоприймач. З часом ви самі легко з цим справлятиметеся.
Техніка заміни калоприймача
- У деяких калоприймачах є спеціальний внутрішній вкладиш та фланець, які можна змивати в унітазі. Якщо мішок, який ви використовуєте, має біорозкладний внутрішній вкладиш і фланець, викиньте їх в унітаз і змийте. При цьому зовнішня поверхня калоприймача залишиться чистою. Його можна покласти в гаманець чи кишеню, а потім викинути, коли з'явиться така можливість.
Ретельно вимийте руки з милом. Якщо такої можливості немає, протріть руки спеціальним антибактеріальним засобом, що дезінфікує. [2] X Джерело інформації Покладіть на коліна чистий рушник так, щоб він прикривав штани або інший одяг. При заміні калоприймача дуже важливо дотримуватися всіх правил гігієни.
Обережно зніміть мішок. Притримуючи шкіру однією рукою, повільно від'єднайте мішок, потягнувши за спеціально призначений для цього виступ. Якщо фланець відклеюється насилу, використовуйте трохи засоби для видалення клею. [3] X Джерело інформації
Огляньте шкіру довкола стоми. [4] X Джерело інформації Шкіра може трохи порозовітіти або почервоніти.Якщо ж шкіра придбала чорний, фіолетовий або синій відтінок або її вигляд викликає у вас занепокоєння, проконсультуйтеся зі своїм лікарем. Огляньте стому. У нормальному стані вона буде кольором червоного м'яса. Стома не повинна темніти. Якнайшвидше зверніться до лікаря, якщо: змінився розмір стоми, вона запала в шкіру або навпаки випирає з неї, зі стоми протікають гній або кров, стома зблідла або набула синюватого відтінку.
- Якщо необхідно, використовуйте пристрій для вимірювання стоми, який дав вам лікар або медсестра. Для того, щоб прикріпити новий калоприймач, необхідно знати точний розмір стоми, тому спочатку виміряйте її. [6] X Джерело інформації
- Перш ніж прикріпити новий калоприймач, ще раз вимийте руки. Це важливо зробити, щоб не допустити забруднення нового калопіємника фекаліями зі старого мішка.
Можете використовувати спеціально призначену для стоми присипку, щоб створити на шкірі захисний бар'єр. Хоча це і необов'язково, багато хто використовує присипку не тільки щоб захистити шкіру, але й створити ідеальну основу для кріплення нового калоприймача. Присипте шкіру навколо стоми невеликою кількістю порошку. Присипка має попадати на стому. Обережно протріть сухою серветкою і зачекайте 60 секунд, поки вона остаточно просохне.
- Вирізане коло має бути більше, ніж стома, приблизно на 3 мм. На деяких фланцях є спеціально нанесений контур, яким вам буде легше вирізати отвір.
- Виріжте отвір, щоб фланець ідеально збігався зі стомою.
- Вам потрібен час, щоб навчитися найлегше з цим справлятися. Якщо така можливість, зателефонуйте медсестрі.Вона зможе відповісти на ваші запитання, допоможе впоратися з проблемами і порадить, чи потрібна вам очна консультація.
Методика встановлення калоприймача на звичайну стому:
1. Видаляють старий калоприймач, обережно потягуючи за краї та поливаючи водою, щоб краї відлипли, одночасно щільно притискаючи краї до шкіри для зменшення тяги за епідерміс. Склад для видалення липких речовин не слід використовувати у новонароджених молодше 2 тижнів.
Обмежують використання цього складу тільки після очищення ділянки шкіри від залишків будь-яких хімічних речовин, рекомендують застосовувати, якщо кільце прокладки прилипло до шкіри так сильно, що вона може бути пошкоджена під час видалення.
2. Використовують м'яку марлю або паперові серветки для очищення стоми і видалення шматків калу або слизу, що прилипли. При очищенні утоми часто виникає невелика кровотеча.
3. Омивають шкіру навколо стоми водою, висушують марлею. Застосовувати мило не рекомендують, оскільки після нього можуть залишатися хімічні речовини, що входять до його складу, які можуть спричинити дерматит; крім того, багато мила містять зволожувачі, які впливають на герметичність з'єднання калоприймача зі шкірою. Також не рекомендують використовувати серветки для обтирання новонароджених, оскільки вони виготовлені на основі ланоліну та містять спирт.
4. Вимірюють стому, використовуючи спеціальний пристрій. Зазвичай отвір стоми зрізаний на 1/16-1/8 дюйма і більший, ніж стома, яку роблять з метою обмеження впливу вмісту кишки на шкіру.У новонароджених з малими розмірами тіла, у яких слизова свищ може безпосередньо належати до функціонуючої стоми, можна вимірювати обидва отвори, щоб одним калоприймачем прикрити і стому, і слизовий свищ.
5. Надрукуйте розмір отвору на платівці. Вирізують отвір, використовуючи маленькі ножиці чи розпірник. Після цього і перед видаленням захисної плівки з липкою поверхні перевіряють відповідність стомі і підганяють, якщо необхідно. Вставляють палець в отвір, щоб переконатися, що краї негострі; їх можна зрізати чи підрівняти пальцем.
Іноді необхідно підрізати пластинку, щоб вона не торкалася пупка, здухвинної області і т.д. Вирізання маленьких щілин по краях пластинки допоможе підігнати прокладку під контур шлунка.
6. Зігрівають платівку в руках для кращої еластичності та полегшення прилипання до шкіри. Уникають використання рефлектора, оскільки неможливо проконтролювати рівень нагрівання платівки і можна викликати опік шкіри.
7. Притискають пластинку до шкіри та утримують протягом 1-2 хв. Закріплюють краї платівки, щоб збільшити час носіння. Уникають використання тонкого пластиру. Рожевий пластир – водонепроникний пластир, що містить оксид цинку; він дуже дбайливо взаємодіє зі шкірою і в цілому може безпечно використовуватись. Інші альтернативні тонкі пластирі – паперовий, силіконовий або із прозорої плівки.
8. Для зміни пов'язок свища слизової використовують згорнутий відрізок марлі розміром 5×5 см і тонкий пластир або фіксують бінтом трубчастим.
а – Вимірювання стоми.
б – Вирізання отвору в платівці калоприймача.
Навчальне відео догляду за стомою кишечника та заміни калоприймача в домашніх умовах
Редактор: Іскандер Мілевскі.Дата поновлення публікації: 18.3.2021
Співавтор(и): Luba Lee, FNP-BC, MS. Люба Лі – сертифікований сімейний фельдшер із Теннессі. Має ступінь магістра сестринської справи, отриману в Університеті Теннессі у 2006 році.
Якщо ви вивели колостому, потрібно навчитися самостійно міняти мішок для збору калових мас. Перед випискою з лікарні медсестра покаже та пояснить вам, як міняти калоприймач. З часом ви самі легко з цим справлятиметеся.
- У деяких калоприймачах є спеціальний внутрішній вкладиш та фланець, які можна змивати в унітазі. Якщо мішок, який ви використовуєте, має біорозкладний внутрішній вкладиш і фланець, викиньте їх в унітаз і змийте. При цьому зовнішня поверхня калоприймача залишиться чистою. Його можна покласти в гаманець чи кишеню, а потім викинути, коли з'явиться така можливість.
Ретельно вимийте руки з милом. Якщо такої можливості немає, протріть руки спеціальним антибактеріальним засобом, що дезінфікує. [2] X Джерело інформації Покладіть на коліна чистий рушник так, щоб він прикривав штани або інший одяг. При заміні калоприймача дуже важливо дотримуватися всіх правил гігієни.
Обережно зніміть мішок. Притримуючи шкіру однією рукою, повільно від'єднайте мішок, потягнувши за спеціально призначений для цього виступ. Якщо фланець відклеюється насилу, використовуйте трохи засоби для видалення клею. [3] X Джерело інформації
Огляньте шкіру довкола стоми. [4] X Джерело інформації Шкіра може трохи порозовітіти або почервоніти. Якщо ж шкіра придбала чорний, фіолетовий або синій відтінок або її вигляд викликає у вас занепокоєння, проконсультуйтеся зі своїм лікарем. Огляньте стому. У нормальному стані вона буде кольором червоного м'яса.Стома не повинна темніти. Якнайшвидше зверніться до лікаря, якщо: змінився розмір стоми, вона запала в шкіру або навпаки випирає з неї, зі стоми протікають гній або кров, стома зблідла або набула синюватого відтінку.
- Якщо необхідно, використовуйте пристрій для вимірювання стоми, який дав вам лікар або медсестра. Для того, щоб прикріпити новий калоприймач, необхідно знати точний розмір стоми, тому спочатку виміряйте її. [6] X Джерело інформації
- Перш ніж прикріпити новий калоприймач, ще раз вимийте руки. Це важливо зробити, щоб не допустити забруднення нового калопіємника фекаліями зі старого мішка.
Можете використовувати спеціально призначену для стоми присипку, щоб створити на шкірі захисний бар'єр. Хоча це і необов'язково, багато хто використовує присипку не тільки щоб захистити шкіру, але й створити ідеальну основу для кріплення нового калоприймача. Присипте шкіру навколо стоми невеликою кількістю порошку. Присипка має попадати на стому. Обережно протріть сухою серветкою і зачекайте 60 секунд, поки вона остаточно просохне.
Наш проект живе і розвивається для тих, хто шукає відповіді на свої запитання і прагне не загубитися в бурхливому морі найчастіше марної інформації. На цій сторінці ми розповіли (а точніше – показали 🙂 Як зробити калоприймач своїми руками форум. Крім цього, ми знайшли і додали для вас тисячі інших відеороликів, здатних відповісти, здається, на будь-яке ваше запитання. Однак, якщо на сайті все ж таки не виявилося цікавої інформації – напишіть нам, ми підготуємо її для вас і додамо на наш сайт!
Якщо вам не складно – залиште, будь ласка, свій відгук, наскільки повною та корисною була розміщена на нашому сайті інформація про те, Як зробити калоприймач своїми руками форум.
При правильному підході встановлення калоприймача дозволяє людині продовжувати жити повноцінним життям. Для цього дуже важливо забезпечити належний догляд за стомою та своєчасну зміну калоприймача. Поки що пацієнт перебуває на лікарняному режимі після операції – це не проблема, оскільки обслуговування виконує персонал установи. Надалі необхідно розбиратися із цим питанням самостійно.
Що потрібно для догляду за кишковою стомою?
Отже, головними складовими догляду є: своєчасна заміна калоприймача та обробка шкіри поблизу отвору. Обидві процедури можна виконати самостійно перед дзеркалом, якщо дозволяє загальний стан.
Для належного здійснення процедур знадобляться такі інструменти та матеріали:
ножиці (бажано – із загнутими кінцями);
спеціальний трафарет для утоми, що дозволяє встановити її розмір;
ємність (пакет) для утилізації використаного мішка.
Крім того, потрібні деякі засоби для шкіри, щоб підтримувати її у здоровому вигляді:
спеціальна захисна плівка;
герметик у вигляді пасти чи смужки.
Правила догляду за кишковою стомою
Здорова шкіра в області стоми – необхідна умова комфортного носіння калоприймача та спокійного життя. Для збереження здоров'я слід керуватися такими правилами:
Ретельно вибирайте разом із лікарем відповідний тип виробу.
Навчіться правильно використовувати трафарет для визначення розміру стоми та вирізати відповідні отвори у пластині калоприймача.
Вчасно змінюйте ємності.
Контролюйте стан пластини, що клеїться.Не допускайте попадання виділень під поверхню. Якщо це сталося, оперативно видаляйте їх.
Доглядайте шкіру в області стоми.
При виникненні якихось неприємних симптомів (свербіж, почервоніння, виразки), одразу ж звертайтеся до фахівця.
Конкретний порядок дій під час догляду за стомою такий:
Вимийте руки за допомогою мила.
Видаліть згідно з інструкцією використаний виріб (якщо це двоскладова модель, зніміть мішок) і покладіть його в ємність для утилізації. При використанні дренованих моделей слід спочатку їх спорожнити. Це можна зробити в унітаз. Проте самі приймачі туди не можна утилізувати.
Промийте стому і шкіру навколо спеціальним засобом для чищення або теплою водою. Найкраще підійде протирання м'якими серветками. Не рекомендується використовувати засоби на базі спирту або звичайного мила, оскільки вони викликають сухість та подразнення шкіри.
Промийте стому і шкіру навколо спеціальним засобом для чищення або теплою водою. Найкраще підійде протирання м'якими серветками. Не рекомендується використовувати засоби на базі спирту або звичайного мила, оскільки вони викликають сухість та подразнення шкіри.
Якщо в робочій ділянці з'являються волоски, їх необхідно обрізати ножицями. Використовувати бритви чи інші технічні засоби депіляції не можна.
Техніка заміни калоприймача
Або весь калоприймач (однокомпонентні моделі), або його змінний мішок (двокомпонентні варіанти) потребують заміни кілька разів протягом доби. Конкретна періодичність залежить від стану пацієнта та його режиму харчування. Рекомендується наперед прояснити у лікаря цей момент.
Зміна калоприймачів здійснюється так:
1. Видалення використаного виробу.
Однокомпонентні та клеючі двокомпонентні моделі фіксуються на клей. Для їхнього видалення необхідно обережно тягнути за край знизу вгору, притримуючи бічні краї (щоб не створювалася зайва тяга на покриви шкіри). Для кращого відклеювання місце з'єднання можна промочити теплою водою.
Двокомпонентні моделі з фланцевим з'єднанням дозволяє видалити мішок ще простіше – фактично він просто викручується з пластини одним рухом.
Якщо приймач дренований, його необхідно видалити до початку процедури зняття. Це помітно спростить її перебіг, а також знизить ризик протікання під час маніпуляцій із виробом.
2. Видаліть сліди виділень, що залишилися на шкірі поблизу. Виконайте вищеописану процедуру для догляду за шкірою.
3. Визначте розмір стоми, використовуючи спеціальний трафарет або вимірювальний пристрій. Трафаретом користуватися простіше, тому що він не вимагає особливих навичок – просто прикладається до отвору і підбирається найближчий варіант з кількох. Двокомпонентні моделі із набором змінних мішків не вимагають цього етапу.
4. Певний розмір переноситься на фіксуючу пластину калоприймача. По трафарету вирізається відповідний отвір. Робити це можна за допомогою невеликих (манікюрних) ножиць. Багато моделей мають на пластині спеціальний контур із концентричних кіл (нагадує мішень), який допоможе вирізати рівний отвір.
Перед видаленням захисної плівки з пластини, перевірте збіг розмірів отворів на калоприймачі та на стомі.
Також рекомендується перевірити пальцем відсутність різких (гострих) країв у щойно вирізаному отворі. Якщо вони є, їх необхідно підрівняти, інакше виділення чіплятимуться за виступи та гальмуватимуться.Іноді виникає необхідність підрізати пластину, щоб краще прилягала до тіла.
5. Деякі фахівці з догляду за пацієнтами з колостомою рекомендують капнути в мішок кілька крапель дитячої олії. Воно не дасть кишковим виділенням прилипнути до стінок мішка, що спростить його випорожнення. Щоб здійснити цю маніпуляцію знадобиться піпетка.
6. Злегка зігрійте пластину в руках.
7. Притисніть пластину до тіла та зафіксуйте на пару хвилин. Змінний мішок двокомпонентного виробу на клейовій основі кріпиться практично так само. Фланцевий варіант вставляється в отвір пластини та провертається до фіксації. Особливу увагу слід приділити забезпеченню максимальної герметичності.
8. Краї пластини можна додатково закріпити пластиром.
Хороший калоприймач – яким він має бути?
Якщо передбачається тривале носіння виробу, тобто є сенс застосовувати двокомпонентні калоприймачі. Вони зручніші у заміні. При цьому слід пам'ятати, що у фланцевих моделей можуть бути проблеми з герметичністю, що загрожує забрудненням шкіри та одягу і неприємним запахом.
Подібні проблеми виникнуть, якщо неправильно визначено розмір однокомпонентного виробу. Перші кілька разів процедуру заміни виробу та обробки шкіри доцільно проводити під контролем медсестри.
Якщо після видалення використаного виробу ви виявили шкірні проблеми, зверніться до лікаря. Не рекомендується встановлювати новий виріб на проблемну шкіру.
Заміну калоприймача доцільно проводити відразу після випорожнення кишечника. Це забезпечить своєчасність процедури, не дасть ємності переповнитися та виключить випадковий відрив.
Пам'ятайте, що навіть фіксуючу пластину двокомпонентних моделей потрібно міняти не рідше ніж 1 раз на 7 днів.
Однокомпонентні моделі помітно дешевші, але вони менш зручні в заміні та сильніше дратують шкіру через часту зміну фіксуючої пластини. Їх варто використати, якщо стома зроблена на відносно короткий термін.
У нашому магазині представлені не тільки різні види калоприймачів, але і всі засоби, які можуть знадобитися при їх заміні. Також тут ви знайдете матеріали для догляду за шкірою та забезпечення герметичного прилягання ємностей.
Заміна однокомпонентного калоприймача/уроприймача (або пластини до двокомпонентного кало- або уроприймача).
Для приклеювання до алоприймача/уроприймача з пластиною (або пластина з кало-/уро-приймачем окремо) Вам знадобиться:
1. Антиклей Нілтак (арт.TR101) у вигляді спрею – зменшує зчеплення адгезиву зі шкірою, дозволяє легко та безболісно відклеїти старий калоприймач або пластину, може використовуватися для видалення післяопераційних пластирів та пов'язок, бактерицидних пластирів, кінезіотейпів.
2. Очищувач – використовується для видалення залишків пластини та клейового шару попереднього калоприймача, залишків калових або уро мас. Очищення шкіри дає профілактику ускладнень шкіри навколо стоми, що дозволяє новій пластині добре приклеїтися. Буває у флаконі Комфіл Клінзер (арт. 4710); або в серветках КонваКея, що очищають (арт.37443); або пульверизатор Ізиклінз (арт.66001) – він особливо підходить для уростом і не містить спирту.
3. Захисний крем – призначений для догляду за шкірою навколо стоми, з метою профілактики подразнення, харчування, а також як рано загоєння шкіри, якщо вона подразнена або пошкоджена.Залежно від ступеня подразнення підбираємо крем: Крем Бар'єр Комфіл (арт.4720) у жовтому тюбику – для постійного застосування та профілактики подразнення та харчування шкіри, наноситися при здоровій шкірі 1-2 рази на тиждень; Крем Протакт (арт.65050 або арт.65100) у зеленому тюбику по 50 та 100г відповідно – наноситися при початковій формі подразнення, а т.ж. коли шкіра суха, Крем Критик Бар'єр (арт.66102 або арт.66103) так само в зеленому тюбику з цинком, по 50 і 100г відповідно, – використовуйте при сильному роздратуванні аж до утворення виразок і при шкірі, що мокне.
4. Захисна плівка – покриття у вигляді тонкої прозорої плівки, що захищає саму шкіру від виділень, перешкоджаючи її подразненню, ще її називають другою шкірою. Буває у вигляді серветок: Преп (арт.62042), або КонваКея захисні (арт.37444); а т.ж. у вигляді спреїв Брава (арт.120205) та Сілесс (арт.TR104).
5. Герметик – згладжує нерівності шкіри, покращує надійність приклеювання пластини до стоми, внаслідок чого калоприймач носиться довше на 1-2 дні, перешкоджаю попаданню вмісту під клейову пластину, заповнює прогалини між стомою та вирізаним отвором. Герметики бувають у тюбиках у вигляді пасти Coloplast (арт.2650), або Стомагезів (арт.183910). Пасти у своєму складі містять спирт, який може спричинити короткочасне відчуття печіння. Також бувають пасти без спирту в смужках Брава (арт.26555), як кілець Брава (арт.120305).
6. Ножиці медичні із закругленими кінцями (наприклад, арт.13-210) – для вирізання отвору в калоприймачі (уроприймачі) або пластині.
Процес заміни калоприймача або уроприймача (пластини до двокомпонентного кало- або уроприймача):
6.1 Щоб швидко та безболісно зняти старий калоприймач, розбризкуємо антиклей-спрей Нілтак, під пластину. Знімаємо пластину зверху донизу.
6.3 Оглядаємо шкіру на предмет ушкоджень та подразнення, якщо їх немає, то минаючи пункти 4 та 5, переходимо до пункту 6.
6.4 Наносимо вибраний для вашої ситуації крем на чисту шкіру і даємо вбратися 10-15 хвилин. Увага! У кремах є олії, які перешкоджають приклеюванню калоприймачів, тому після використання крему, перед наклейкою калоприймача, його потрібно повністю видалити за допомогою очисників (у флаконі, спреї або серветках).
6.6 Наносимо захисну плівку у серветках або у вигляді спрею, даємо їй повністю просохнути. Якщо при дотику до шкіри пальцем він не прилипає, то захисна плівка висохла, переходимо до наступного пункту.
6.7 Наносимо герметик. Герметик у тюбику видавлюється навколо стоми, і на носиться смужкою, за аналогією із зубною пастою. Потім акуратно розгладжується пальцем, змоченим водою. Кільця і паста в смужках просто прикладається і притискається до шкіри, зі смужки як пластиліну так само формується кільце перед використанням. Паста розм'якшується від тепла рук, як пластилін. Пасти у смужці може вистачати на 1-2 рази.
Що ще стане вам у нагоді у Вашій аптечці з косметичних засобів?
7. Пудра (порошок) абсорбуюча – додатковий засіб догляду за шкірою, що є абсорбером, який вбирає рідину та вологу при мокнучій шкірі, сприяючи кращому приклеюванню калоприймача. Пудра наноситися після видалення загоюючих кремів, надлишкова пудра і гранули, що комкуються, необхідно здути, після цього можна наносити захисну плівку або другу шкіру. Випускається у вигляді пудри Колопласт (арт.1907) у флаконах по 25г і порошку Стомагезів (арт.25535) по 25г.Пудра можна наносити на стому як засіб першої допомоги, якщо ви зачепили стому і вона раптом почала трохи кровоточити.
9. Півкільця – це еластична пластина у вигляді півкільця Brava (арт.120700), вона запобігає відклеюванню зовнішнього краю клейової (адгезивної) пластини калоприймача (уроприймача), коли потрібна додаткова фіксація і як наслідок продовжує термін використання пластини кало- або сечоприймача. За рахунок еластичності повторює форми тіла, зокрема під час руху, перешкоджає підтіканню.
10. Додатковий затискач – це може бути багаторазовий затискач від компанії Колопаст (арт. 9500) з широкою основою, або стандартні пластикові затискачі Абуцел.