Лікування та симптоми курячої сліпоти

admin2025

Куряча сліпота, яку ще називають гемералопією або нічною сліпотою, є захворюванням, пов'язаним із розладом сутінкового зору людини. Походження вродженої курячої сліпоти поки що до кінця не вивчене.

Поділяють есенціальну та симптоматичну курячу сліпоту.

Вважається, що есенціальна гемералопія обумовлена авітамінозом або гіповітамінозом вітамінів A, B і PP. Куряча сліпота нерідко виникає при захворюваннях сітківки ока та зорового нерва.

Хоча жінки і чоловіки схильні до курячої сліпоти в рівній мірі, відомо, що в період менопаузи та різних ендокринних змін, ймовірність розвитку гемералопії у жінок підвищується в порівнянні з чоловіками. У темряві краще бачать аборигени Австралії та північні народи. Факторами ризику розвитку цього захворювання вважають тяжку роботу, або тривалу хворобу, які призводять до загального виснаження, недокрів'я, вагітність, глаукому. У деяких випадках лікарі пов'язують курячу сліпоту з перенесеним у ранньому дитинстві кіром, вітряною віспою.

Симптоми курячої сліпоти

У цьому стані у людини помітно знижується гострота зору та пов'язана з нею орієнтація у просторі під час сутінків. Характерним є:

зниження світлової чутливості,
погіршення адаптації у темряві,
помітна зміна електроретинограми,
звуження поля зору,
переважно,
на різні кольори.

Серйозність цього захворювання підтверджується ще й тим, що медична довідка для водіння автомобіля при курячій сліпоті, знайденій у водія не видається.

При постановці діагнози лікарі, крім скарг хворого, керуються результатами дослідження темнової адаптації людини.

Лікарі відзначають, що куряча сліпота, або нічна сліпота, є симптомом нестачі вітаміну А, який відіграє ключову роль у підтримці здоров'я очей. Основні симптоми включають труднощі з баченням в умовах низького освітлення та погіршення загального зору. Фахівці наголошують на важливості ранньої діагностики, оскільки запущені випадки можуть призвести до більш серйозних проблем із зором. Лікування зазвичай включає корекцію раціону харчування, додавання до нього продуктів, багатих на вітамін А, таких як морква, печінка і зелені листові овочі. У деяких випадках може знадобитися призначення вітамінних добавок. Лікарі також рекомендують регулярні огляди у офтальмолога для моніторингу стану зору та запобігання ускладненням.

Куряча сліпота, або нічна сліпота викликає багато обговорень серед людей, особливо тих, хто стикається з проблемами зору. Симптоми зазвичай включають труднощі при баченні в умовах низького освітлення, що може викликати занепокоєння та дискомфорт. Багато хто відзначає, що цей стан може бути пов'язаний з нестачею вітаміну А, що наголошує на важливості збалансованого харчування.
Лікування часто включає коригування раціону, додавання в нього продуктів, багатих вітаміном А, таких як морква, шпинат і печінка. Деякі люди діляться позитивним досвідом, зазначаючи, що покращення зору стало помітним після зміни харчування. Однак важливо пам'ятати, що у разі серйозних проблем із зором варто звернутися до фахівця. Обговорення на форумах показують, що поінформованість про симптоми та методи лікування допомагає людям краще справлятися з цією проблемою та запобігати її розвитку.

Лікування сліпоти

Вроджена гемералопія не піддається лікуванню.Мало того, при цьому захворюванні зір поступово погіршується. При есенціальній курячій сліпоті допомагає дієта, що включає продукти з вмістом вітаміну А, що є у вершковому маслі, печінці тріски, сирі, молоці, яєчному жовтку, провітамін А, яким багаті шпинат, морква, салат, зелений горошок, томати, ожина, чорна , чорниця, агрус, персик, вишня, абрикоси, рибина. Додатково слід приймати і рибофламін у добовій дозі приблизно 0,02 г на день. До речі, і при симптоматичній курячій сліпоті ці продукти зовсім не зайві, а корисний вплив можуть.

На початку лікування цього захворювання лікарі намагаються знайти причину виникнення хвороби, якимось чином визначити, чого не вистачає організму. Проводиться обстеження для визначення рівня каротину, ретинолу та вітаміну А в крові. При зниженій концентрації цих вітамінів призначають відповідне лікування. Можливо знадобляться обстеження і в інших фахівців.

Достеменно відомо, що самостійне лікування курячої сліпоти абсолютно безглуздо, за винятком, хіба що запропонованої вище дієти. До речі, з круп тут корисно пшоно.

При есенціальній нічній сліпоті прогноз зазвичай сприятливий, а при симптоматичній слід лише сподіватися на позитивне завершення лікування.

Питання-відповідь

Як лікується куряча сліпота?

Уроджена гемералопія лікуванню, на жаль, не піддається. В інших випадках призначаються вітамінні препарати, проводиться лікування захворювання очей, що спричинило гемералопію. Тому спочатку лікарі шукають причину виникнення захворювання – визначають, чого організму не вистачає.

Як зрозуміти, що в тебе куряча сліпота?

Як відчувається куряча сліпота?

Куряча сліпота – це стан, при якому людина погано бачить у темряві або при слабкому освітленні. Це відбувається через порушення функції паличок – фоторецепторів сітківки ока, які відповідають за нічний зір.

Як можна вилікувати курячу сліпоту?

Нічна сліпота, викликана короткозорістю, катарактою чи дефіцитом вітаміну А, піддається лікуванню. Коригувальні лінзи, такі як окуляри або контактні лінзи, можуть покращити короткозорий зір як вдень, так і вночі. Повідомте лікаря, якщо у вас все ще виникають проблеми із зором при тьмяному світлі навіть з коригуючими лінзами.

Поради

РАДА №1

Зверніть увагу на симптоми: куряча сліпота, або нічна сліпота, проявляється утрудненням у баченні в умовах низького освітлення. Якщо ви помітили, що вам стало складно бачити у темряві чи при тьмяному світлі, не відкладайте візит до лікаря.

РАДА №2

Переконайтеся у достатньому споживанні вітаміну А: його недолік є однією з основних причин курячої сліпоти. Включіть у свій раціон продукти, багаті на вітамін А, такі як морква, солодка картопля, шпинат і печінка.

РАДА №3

Регулярно проходьте обстеження у офтальмолога: рання діагностика та лікування захворювань очей можуть запобігти погіршенню зору. Відвідуйте лікаря не рідше одного разу на рік, особливо якщо у вас є схильність до захворювань очей.

РАДА №4

Слідкуйте за загальним станом здоров'я: захворювання, такі як діабет та гіпертонія, можуть негативно впливати на зір. Підтримуйте здоровий спосіб життя, включаючи збалансоване харчування та фізичну активність, щоб знизити ризики для очей.

Лікування та симптоми курячої сліпоти - Priroda.v.ua

Вночі ми бачимо гірше, ніж удень, але все ж таки здатні розрізняти людей і предмети, а також орієнтуватися в просторі.Зниження нічного зору називають курячою сліпотою чи по-науковому – гемералопією. При цьому стані очі погано адаптуються до темряви, людині стає складно керувати машиною, виконувати якусь роботу та й просто пересуватися в умовах слабкого освітлення. Наші експерти – к.м.н, лікар-офтальмолог Маріям Таєвере і лікар-офтальмолог Юлія Кімлаєва – Розповіли, звідки взялася назва «куряча сліпота», чому розвивається цей стан, наскільки воно небезпечне, і як його лікувати.

Що за хвороба куряча сліпота

Куряча сліпота (гемералопія) – це розлад сутінкового зору, при якому людина погано бачить при слабкому освітленні, у сутінках та в нічний час. З медичної точки зору гемералопія не хвороба, а симптом інших захворювань, причому не лише офтальмологічних 1,2.

Щоб зрозуміти механізм розвитку курячої сліпоти, потрібно трохи знати про те, як влаштований наш нічний зір. У сітківці людського ока міститься два типи світлочутливих клітин (фоторецепторів) – це паличкоподібні (палички) та колбочкоподібні (колбочки) фоторецептори.

За зір в умовах низького освітлення відповідають палички, які містять зоровий пігмент родопсин. Завдяки високій світлочутливості родопсин забезпечує нам здатність бачити в темряві, правда, тільки в чорно-білому кольорі 1,2. Синтез родопсину в паличках активізується при слабкому освітленні та відбувається за участю вітаміну А 3,4. Тому порушення вироблення родопсину – одна з причин курячої сліпоти.

Існують й інші захворювання та стани, які негативно впливають на гостроту нічного зору. Про причини та способи лікування гемералопії розповімо у нашій статті.

Корисна інформація про курячу сліпоту

Інші назви	нікталопія, гемералопія
У якому віці може виникнути	уроджена гемералопія з'являється при народженні, набута може розвинутися у будь-якому віці
До якого лікаря звертатися	до офтальмолога, який при необхідності направить до інших фахівців: терапевта, гастроентеролога

Коли розвивається куряча сліпота

Куряча сліпота може бути викликана спадковими факторами, нестачею вітамінів та іншими проблемами зі здоров'ям. Залежно від причини виникнення гемералопію буває:

вродженаобумовлена генетичними змінами (пігментний ретиніт, амавроз Лебера, синдром Ушера, вроджена стаціонарна нічна сліпота);
есенційна, пов'язана з дефіцитом вітаміну А, який може бути викликаний анемією, виснаженням, деякими хворобами печінки, цукровим діабетом, алкоголізмом, хронічним гастритом та іншими захворюваннями шлунково-кишкового тракту, при яких порушується нормальне засвоєння їжі;
симптоматична, на тлі захворювань, наприклад короткозорості, катаракти, відшарування сітківки 2,3,4.

Як зазначає наш експерт Маріям Таєвере, спадкові патології, які спричиняють курячу сліпоту, трапляються рідко. Наприклад, пігментний ретиніт діагностують у однієї людини із 3000, у всьому світі налічується близько 1,5 млн. хворих. Частота народження синдрому Ушера (Ашера) – 4,4 на 100 000 осіб, амаврозу Лебера – 1 на 33 000 осіб. Для порівняння, катаракта зустрічається у 1-9 осіб із 10 000. Зупинимося докладніше на захворюваннях та станах, що викликають гемералопію.

Пігментний ретиніт

Це група рідкісних спадкових захворювань, у яких поступово руйнуються палички, світлочутливі клітини сітківки.Один з перших симптомів пігментного ретиніту – куряча сліпота, потім у людини поступово зменшуються поля зору, що з часом може призвести до повної сліпоти.

Дефіцит вітаміну А

Через нестачу вітаміну А палички не можуть виробляти потрібну кількість родопсину – пігменту, який дозволяє нам бачити у темряві. 3,4.

Короткозорість

Люди з короткозорістю (міопією) погано бачать видалені предмети, оскільки в них занадто витягнуте око яблуко, і світло не може правильно фокусуватися на сітківці.

Відшарування сітківки

Відшарування виникає, коли сітківка відокремлюється від прилеглої до неї судинної оболонки.

У людей з відшаруванням сітківки звужується поле зору, вони починають гірше бачити, перед очима з'являються «іскри» та «спалахи».

Хоріоретиніт та ретиніт

Це запалення сітківки та судинної оболонки ока.У пацієнтів з хоріоретинитом і ретинітом знижується гострота денного та нічного зору, з'являються мушки, пелена та туман перед очима, спотворюється зорове сприйняття навколишніх предметів (вони здаються занадто великими чи маленькими).

Глаукома

Хвороба розвивається, якщо в очах виробляється дуже багато внутрішньоочної рідини, або порушується її відтік. Це призводить до підвищення внутрішньоочного тиску. Надлишок рідини тисне на зоровий нерв, що з часом призводить до порушення периферичного, а потім центрального зору. Куряча сліпота – один із перших симптомів глаукоми 7,8.

Катаракта

Це захворювання зазвичай зустрічається у людей віком від 60 років. При катаракті стає каламутним кришталик – прозора частина ока, яка допомагає фокусувати світло. В результаті людина бачить навколишні предмети розмитими та затуманеними, нічний зір погіршується, а джерела світла здаються надто яскравими. Найчастіше катаракта виникає на тлі природних вікових змін в органах зору, але її можуть викликати й інші причини, наприклад, травми та операції на очах 9 .

Ретинопатія

Цей термін поєднує кілька захворювань, при яких порушується кровопостачання судин, які живлять сітківки. В результаті погіршується робота фоторецепторів і може розвинутися гемералопія. Найчастіше ретинопатія виникає при гіпертонічній хворобі та цукровому діабеті 1 і 2 типу 10 .

Симптоми курячої сліпоти

Симптоми курячої сліпоти багато в чому залежить від того, як далеко зайшов патологічний процес. Нерідко гемералопія розвивається протягом багатьох років, і людина навіть не підозрює про проблеми із зором. Коли порушення стають серйознішими, з'являються та його ознаки:

очі не можуть адаптуватися до темряви, через це виникають складнощі з керуванням автомобіля, виконанням робочих та домашніх справ;
людині стає складно розрізняти предмети та людей при поганому освітленні;
виникають проблеми з розпізнаванням кольорів;
звужується поле зору;
може порушуватися орієнтація у просторі;
підвищується чутливість до світла, людина може відчувати дискомфорт і біль у власних очах при яскравому освітленні 2 .

У пацієнта з курячою сліпотою зростає ризик травм у темряві: він може впасти, натрапити на перешкоду, потрапити під машину.

Діагностика

Оскільки куряча сліпота іноді розвивається через проблеми та захворювання, не пов'язані з органами зору, до діагностики крім офтальмолога може підключитися терапевт, гастроентеролог або ендокринолог. Але все ж таки перший візит пацієнта повинен бути саме до офтальмолога.

Як правило, на прийомі пацієнти з гемералопією скаржаться на труднощі з адаптацією в темряві, порушення відчуття кольору, нечіткий зір з темними ділянками, миготіння мушок і іскор перед очима. Лікар повинен записати скарги і розпитати пацієнта про супутні захворювання, а також уточнити, чи є хвороба око у його близьких родичів. офтальмологічний огляд:

оглядає очі та оцінює стан рогівки, сітківки, кришталика;
за допомогою візометрії перевіряє гостроту зору;
виконує периметрію, щоб проаналізувати поля зору та виявити їх можливе звуження;
за допомогою таблиць Рабкіна оцінює чутливість очей до різних кольорів;
оглядає очне дно;
вивчає стан сітківки за допомогою електроретинографії.

Для уточнення діагнозу може застосовуватись оптична когерентна томографія. Якщо порушення сутінкового зору пов'язане з генетичними факторами, пацієнт повинен скласти молекулярно-генетичні тести, які допоможуть підтвердити або виключити діагноз «пігментний ретиніт».

Дефіцит вітаміну А можна виявити, перевіривши рівень ретинолу у сироватці крові. Порушення всмоктування цього вітаміну буває за таких захворювань як целіакія, муковісцидоз, недостатність підшлункової залози, цироз печінки, тому пацієнту знадобиться консультація гастроентеролога. Лікар призначать лабораторні та інструментальні дослідження, щоб діагностувати чи виключити ці патології.

Як лікують курячу сліпоту

Способи лікування залежить від причини курячої сліпоти. У різних ситуаціях можуть використовуватись ліки, хірургічне втручання, лазерний вплив та інші методи.

При пігментному ретиніті та інших спадкових захворюваннях

Більшість уроджених форм курячої сліпоти нині не лікується. Як зазначає к.м.н., лікар-офтальмолог Маріям Таєвере, корекції піддаються всього два спадкові офтальмологічні захворювання, які викликають курячу сліпоту. Це амавроз Лебера та пігментний ретиніт, пов'язані з патологією гена RPE65. Для лікування використовують препарат генної інженерії Luxturna (Люкстурна). Пацієнту роблять одноразову ін'єкцію препарату під сітківку.

При катаракті

Пацієнтам з катарактою показано операцію із заміни кришталика на інтраокулярну лінзу 9 . Симптоми курячої сліпоти повністю проходять після лікування.

При короткозорості

Короткозорість коригують за допомогою контактних лінз і окулярів.Щоб уповільнити прогрес захворювання, призначають вітаміни, фізіопроцедури, очні краплі, які допомагають зняти спазм акомодації, рекомендують знизити зорові навантаження 6 . Повністю відновити зір допомагає хірургічне втручання.

При відшаруванні сітківки

Цей стан лікується тільки хірургічним шляхом, що дозволяє з'єднати сітківку з розташованими нижче тканинами ока в зоні розриву.

При глаукомі

Пацієнтам з глаукомою призначають краплі, які зменшують виробництво внутрішньоочної рідини та/або активізують її відтік. Якщо консервативне лікування виявилося неефективним, проводиться хірургічне втручання – звичайне або лазером.

Методики операції можливі різні: наприклад, за допомогою лазера хірург може зробити додаткові отвори в дренажній системі камери ока, щоб покращити виведення внутрішньоочної рідини 7,8.

При ретинопатії

У цьому випадку треба контролювати захворювання, яке безпосередньо викликало курячу сліпоту. При гіпертонічній хворобі пацієнти повинні стежити за харчуванням та приймати ліки, які підтримують нормальний рівень артеріального тиску. Терапія цукрового діабету включає дієту, прийом інсуліну та цукрознижувальних препаратів 10 .

При хоріоретиніті та ретиніті

Для лікування цих захворювань застосовують очні краплі з протизапальною дією, антибіотики, мідріатики – препарати, які сприяють відтоку внутрішньоочної рідини та не дають розвинутися глаукомі. Якщо хоріоретиніт та ретиніт викликані травмою, може знадобитися операція.

При дефіциті вітаміну А

Основний метод лікування – вживання їжі, багатої на вітамін А.У меню обов'язково мають бути зелені листові овочі, солодка картопля, жовтки яєць, молоко, морква та інші овочі оранжевого кольору. Лікар також може призначити прийом препаратів вітаміну А. Якщо нестача вітаміну викликана якимось захворюванням, потрібне його лікування 3,4.

Прогнози лікарів при курячій сліпоті

Як пояснює лікар-офтальмолог Маріям Таєвере, ефективність лікування насамперед залежить від того, як своєчасно було виявлено причину курячої сліпоти. Іноді гемералопія повністю оборотна (наприклад, при катаракті або дефіциті вітаміну А), а при деяких захворюваннях (наприклад, глаукомі та спадкових дистрофіях, пов'язаних з патологією гена RPE65) своєчасне лікування може запобігти подальшому погіршенню зору.

Офтальмолог Юлія Кімлаєва додає, що якщо гемералопія викликана дефіцитом вітаміну А, то на прогноз впливатиме кілька факторів:

Своєчасне початок лікування – що раніше почали лікувати курячу сліпоту, то більше вписувалося шансів повне відновлення зору. Наприклад, якщо дефіцит вітаміну А виявили на ранніх стадіях, прогноз зазвичай більш сприятливий.
Ступінь дефіциту вітаміну A. Прогноз може залежати від того, наскільки сильно рівень вітаміну A знижений в організмі. У разі важкої курячої сліпоти відновлення зору може зайняти більше часу і не завжди буде повним.
Наявність інших медичних проблем чи хвороб може впливати на успішність лікування.
Дотримання схеми лікування та харчування. Важливо, щоб пацієнт дотримувався призначення лікаря з прийому вітамінних препаратів та харчування, багатого на вітамін A. Недотримання цих рекомендацій може негативно позначитися на успішності лікування.

Лікування та симптоми курячої сліпоти

Симптоми курячої сліпоти

Лікування сліпоти

Питання-відповідь

Як лікується куряча сліпота?

Як зрозуміти, що в тебе куряча сліпота?

Як відчувається куряча сліпота?

Як можна вилікувати курячу сліпоту?

Поради

РАДА №1

РАДА №2

РАДА №3

РАДА №4

Що за хвороба куряча сліпота

Корисна інформація про курячу сліпоту

Коли розвивається куряча сліпота

Пігментний ретиніт

Дефіцит вітаміну А

Короткозорість

Відшарування сітківки

Хоріоретиніт та ретиніт

Глаукома

Катаракта

Ретинопатія

Симптоми курячої сліпоти

Діагностика

Як лікують курячу сліпоту

При пігментному ретиніті та інших спадкових захворюваннях

При катаракті

При короткозорості

При відшаруванні сітківки

При глаукомі

При ретинопатії

При хоріоретиніті та ретиніті

При дефіциті вітаміну А

Прогнози лікарів при курячій сліпоті

Популярні запитання та відповіді

Звідки взялася назва куряча сліпота?

Чим небезпечна куряча сліпота для людини?

Які вітаміни можна пити при курячій сліпоті?