Чи потрібно видаляти рухливий зуб у дорослого?

admin2025

Якщо зуб раптово почав хитатися, спокійно реагувати на це може лише дитина з молочним прикусом. У випадку з дорослими зуб, що хитається, завжди служить сигналом про наявність проблеми, що вимагає термінового візиту до стоматолога. Відкладати відвідування лікаря в довгу скриньку – це означає, що заздалегідь погодитися на можливе видалення зуба в найближчому майбутньому. Як відомо, відсутність навіть однієї одиниці зуба чинить прямий вплив на всю ротову порожнину і може провокувати порушення у функціонуванні всього щелепно-лицьового апарату.

Що не можна робити з зубом, що хитається?

Перше і найголовніше: у жодному разі не намагайтеся видалити його в домашніх умовах. Навіть якщо зуб настільки розхитаний, що його можна буквально витягнути з лунки голими руками, не чіпайте його. Негайно звертайтеся до найближчої поліклініки або стоматологічного центру.

Чому хитаються зуби?

Розхитування зубів може бути наслідком низки патологій ротової порожнини, включаючи:

Пародонтит;
Пародонтоз;
Великий карієс;
Періодонтіт;
Флюс;
Кісту;
гранульому.

У деяких випадках видалення зуба є єдиним рішенням цієї проблеми. Незалежно від ступеня розхитаності зуба, лікар виконує індивідуальну діагностику, огляд ротової порожнини та рентген-знімок. Останній потрібний визначення поточного стану коренів зуба. Рішення про видалення зуба приймається в залежності від ступеня пошкодження коренів: чим вона нижча, тим вищі шанси на успішне протезування.

І все ж таки в деяких ситуаціях без видалення не обійтися:

Зуб розхитаний занадто сильно і погрожує випасти самостійно;
Спостерігається занедбаний інфекційний процес.

Навіть у таких випадках лікарі намагаються знайти всілякі способи для порятунку зуба і вдаються до видалення лише за відсутності альтернатив.

Чи можна врятувати розхитаний зуб?

Тактика лікування безпосередньо залежить від діагнозу та клінічної картини. Для визначення ступеня розхитаності зуба та пошкодження коренів виконується рентгенівський знімок. Даний спосіб діагностики дозволяє точно встановити джерело проблеми та зрозуміти, наскільки сильно зруйновані кісткові тканини.

Якщо джерелом розхитаності зуба є пародонтит, необхідно видалити зубні відкладення і ретельно очистити міжзубні простори. Зубні камені видаляються за допомогою ультразвуку: такий метод є найбільш безпечним і не травматичним для пацієнта. Крім чистки призначається прийом антибактеріального препарату: він покликаний зняти запалення.

У разі значного руйнування тканини зуба може призначатися шинування. У рамках цієї процедури лікар висвердлює в зубі борозну, в яку встановлюється скловолоконна шина. Далі борозна закривається пломбувальним матеріалом. Така процедура дозволяє надійно зафіксувати на місці розхитаний зуб та продовжити йому життя як мінімум на 3-5 років.

Климович Анна Чеславівна Стоматолог-терапевт Стаж роботи 17 років, 1-а кваліфікаційна категорія. Докладніше

Просто зателефонуйте нам або замовте зворотній дзвінок

Ми відповімо на всі ваші запитання, відповімо за вартістю послуг, погодимо зручний для вас час.

Ваша усмішка завжди на висоті!

Чи потрібно видаляти рухливий зуб у дорослого? - Priroda.v.ua

Що робити, якщо болить і хитається зуб – негайно проконсультуватися з лікарем. Проблема може бути стоматологічна, або якісь комплексні неполадки в організмі.За статистикою, така неприємність зустрічається у третини людей, старших за тридцять років.

Відразу обмовимося, що мінімальна рухливість зуба – 0,06 – 0,15 мм – взагалі норма. Ця мікроскопічна амплітуда дозволяє йому добре амортизувати жувальне навантаження. Еластичність зв'язкового апарату дає можливість зубній одиниці зовсім небагато відхилятися. Адже весь зубо-щелепний апарат – це фізіологічно рухлива конструкція.

Якщо пацієнта не турбує біль, немає припухлості ясна та інших неприємних відчуттів, і тільки зуб трохи рухається при натисканні – у будь-якому випадку це привід звернутися до лікаря.

Якщо хитається зуб, чи можна його зберегти? Найголовніший момент у лікуванні – правильно встановити причину, щоби вибрати ефективну тактику лікування. Почати діагностику необхідно якнайшвидше. Метод лікування також залежить від рівня занедбаності проблеми. Зміцнення ясен і зубів, що хитаються, – важливе завдання і для пацієнта, і для лікаря. Зволікання у цьому питанні загрожує втратою зубної одиниці чи відразу кількох. Особливо якщо хитається корінний зуб.

Причини рухливості зубів

Неякісна гігієна ротової порожнини – Найчастіша причина із стоматологічних. При неякісному чищенні (або її тотальній відсутності) на зубній емалі накопичується багато бактерій, що провокує появу вогнищ каріозних і багато інших неприємностей. Це може спровокувати запалення ясен – гінгівіт.
Травмування пародонту. Деструкція альвеолярних відростків. Виявляється у вигляді пародонтиту, а також пародонтозу.
Тривале запалення періодонту (Хронічний періодонтит). Запалення інших слизових у ротовій порожнині (стоматит).
Аномалії прикусу. У цій ситуації може відбуватися некоректний тиск на зуби, травмується слизова оболонка ротової порожнини. Ці умови сприятливі у розвиток інфекції.
Неякісні ортодонтичні вироби: погано встановлені протези, імпланти. Крім іншого, надмірно тривале носіння брекетів або елайнерів може призводити до рухливості окремих зубних одиниць.
Занадто великі проміжки між зубами. Або як уроджена анатомічна особливість, чи як наслідок втрати сусідньої одиниці. Сусідні можуть почати «завалюватися» у бік порожнього простору.
Патологічні освіти у яснах: кісти, флегмони, флюси. Гіпосалівація: нестача слини робить середовище ротової порожнини сприятливим для розмноження мікроорганізмів. Причинами можуть бути ендокринні патології або прийом деяких ліків.

Нестоматологічні причини:

Неякісне та одноманітне харчування. Якщо всі важливі елементи у потрібному обсязі не надходять до організму, здоров'я під загрозою.
Алкоголь та тютюнопаління. Вони здатні багато зруйнувати в нашому тілі. Ротова порожнина – у зоні особливого ризику. Смоли та спиртне потрапляють безпосередньо на слизову, руйнуючи її.
Пошкодження твердої їжі. Гострі краї сухариків, чіпсів та іншої подібної їжі можуть легко подряпати ротову порожнину зсередини. У маленьку ранку потраплять бактерії, і якість такої слизової оболонки відразу знижується.
Погана спадковість. Якщо дорослий страждає на хронічні захворювання порожнини рота, то вони з високою часткою ймовірності (50%) перейдуть і дитині.
Старіння кісткових тканин. Віковий знос викликає проблеми зі стабільністю зубів приблизно у 80% людей похилого віку.Лікарі зазначають, що неприємності такого характеру можуть початися вже після 50 років.
Остеопороз та ревматизм. Якщо ці захворювання значаться в анамнезі пацієнта, то з високою ймовірністю він зіткнеться і з рухливістю зубів.
Цукровий діабет (дисфункція щитовидної залози). Ці захворювання нерідко ускладнюються запаленням у ротовій порожнині. Вагітність. У цей час організм досить сильно ослаблений. З подібними стоматологічними проблемами стикаються більше половини майбутніх матерів. Займатися їх лікуванням зазвичай можна у другому триместрі.

Симптоми при рухливості зуба

Хитаючий зуб – вже сам собою симптом. Але часто ця патологія супроводжується додатковими неприємностями.

Перелічимо головні симптоми:

Некомфортні відчуття під час жування.
Поганий запах із рота. Причому запах не минає, навіть якщо пацієнт регулярно чистить зуби.
Почервоніння ясен у зоні зуба, що хитається.
Кровоточивість ясен. Під час чищення зубів або при кусанні, жуванні твердої їжі.
Витікання гною із зубоясенних кишень.
Пришийкова зона одиниці оголюється. Це зазвичай призводить до підвищення її чутливості: реагує неприємними відчуттями на вживання гарячої чи холодної їжі.

Всі ці ознаки, якщо хитаються зуби – привід негайно звернутися до стоматолога. Пацієнт не зможе самостійно впоратися із цією напастю. Будь-які спроби самолікування лише посилять ситуацію.

Ступені рухливості зубів

Фізіологічно здоровий зуб у дорослої людини може зміщуватись на 0,06-0,15 міліметра. Періодонтальні зв'язки природно розтягуються в заданому обсязі в ході жування. У поперечній та поздовжній проекції.Будь-які відхилення вище вказаної амплітуди – патологія, з якою треба негайно розумітися.

Стоматологи визначають чотири ступені рухливості зубів:

Перший ступінь. Зуб болить і хитається лише в одному напрямку та максимум на 1мм.
Другий ступінь. Зміщення можливе у двох напрямках, амплітуда рухливості збільшується.
Третій ступінь. Усунення стає можливим і у вертикальному напрямку.
Четвертий ступінь. Зубну одиницю можна підняти та повернути навколо своєї осі. Якщо зуби хитаються наскільки сильно – цей найважчий ступінь.

Діагностика рухливості зубів

У разі діагностика нескладна. Спочатку лікар збирає анамнез: дізнається у пацієнта, як довго рухома одиниця, за яких обставин це почалося, чи є якісь супутні захворювання.

Огляд та пальпація дають багато інформації про глибину порушень. Ступінь рухливості лікар визначає суб'єктивно: за своїми та відчуттями пацієнта.

Лікар використовує кутовий зонд, пінцет, щоб виміряти ступінь відхилення зуба та загальних порушень. Щоб отримати більш об'ємну картину (особливо якщо пацієнт зазнає болю та інших неприємних симптомів) – лікар може зробити рентген проблемної зони, КТ, прицільний знімок. Виходячи з одержаної інформації, фахівець розробляє план лікування. Якщо причина патології пов'язана з хронічним захворюванням, пацієнт додатково консультується з профільним фахівцем.

Як би не хитався зуб – багато чи мало – це привід негайно звернутися до лікаря та розпочати лікування. Якщо навколишні тканини виконують свої функції, є всі шанси зберегти зуб і зміцнити його положення в яснах.Сильно запущений пародонтит або пародонтоз говорить про зруйнований зв'язковий апарат, можливо – атрофію кістки. Як крайній захід, може знадобитися екстракція зуба.

Рухливість зубів: як лікувати

Як зміцнити зуби, щоб не хиталися? На тактику лікування принципово впливають причини та обсяг розхитаності. Зміцнювати корінні одиниці складніше: їх поверхня більша, відповідно, і обсяг пародонту, який до них примикає, теж ширше. Отже, розхитався зуб: що робити?

Професійне очищення від нальоту та твердих відкладень. Процедура може зняти численні причини недуги. І одразу значно допоможе пацієнтові. Застосування протимікробних препаратів ще більше покращить здоров'я зубів та ясен.
Якщо причина у порушеному прикусі, лікар проводить тривале ортодонтичне лікування із застосуванням брекетів, елайнерів та інших конструкцій. Якщо вдається нормалізувати прикус – одиниця займає природніше місце у лунці, що саме стабілізує його становище.
Масаж ясен. Варіантів кілька: масаж зубною щіткою, масаж пальцем чи вакуумний масаж спеціальним апаратом. Вибирати метод слід, попередньо порадившись із лікарем. Всі ці варіанти допоможуть активізувати кровообіг і заберуть застійні явища в яснах.
Обробка апаратом «Вектор». Ця сучасна ультразвукова технологія дозволяє провести чищення поверхні зубів (або імплантів) у щадному режимі. Тканини при цьому не травмуються, жодного болю та крові. Ця процедура набагато безпечніша, ніж, наприклад, відкритий кюретаж. Один сеанс займає від півгодини до двох годин. Стоматолог наносить на зуби спеціальний гель, а потім обробляє їх насадкою під високочастотним коливанням.Додатково на насадку подається розчин із мікроелементами – це чудовий провідник ультразвукової енергії. Апарат чудово вимиває тверді відкладення, що знаходяться глибоко під яснами – у цьому унікальність «Вектора». Приблизно через 3-4 дні після першого сеансу стоматологи та їх пацієнти відзначають покращення: зуби набувають більше стабільності. Для повного лікування зазвичай достатньо 3-4 процедур.
Ін'єкції ліків. Така місцева терапія у зоні рухливості зубів добре впливає якість тканин.
Кюретаж ясенних кишень. У ході цієї процедури стоматолог вручну очищає пародонтальні кишені від зубного нальоту, залишків їжі та некротизованих тканин. Якщо цього не робити, кишеня може запалитися і розширитися, що ще більше посилить хитке становище зуба.
При загальному ослабленні організму лікар може відкоригувати гормони, раціон пацієнта, запропонувати вітамінотерапію або інші методи зміцнення імунітету, які можна впроваджувати в домашніх умовах.

Шинування рухомих зубів

Тимчасова шина – комплексний і, мабуть, найсерйозніший метод підтримки, якщо хитаються зуби. Класична схема: поєднання проблемної одиниці із сусідніми, стабільними одиницями. Так вони підтримують зуб, що хитається, в статичному стані і беруть на себе частину його жувального навантаження. Подібна механічна підтримка дозволить виграти час, допоки діють інші (наприклад, лікарські) методи лікування. Розглянемо кілька варіантів шинування.

Шина зі скловолокна.

На початку процедури лікар проводить ретельну профгігієну ротової порожнини, запроваджує місцеву анестезію. Далі бормашиною робить неглибоку (до 0,5 мм) борозенку або з внутрішньої, або із зовнішнього боку зуба.У заглиблення, що вийшло, укладає матеріал (скловолокно), плюс фотополімер, який далі застигає під дією полімеризації лампи. Матеріал біосумісний, а також не вступає в жодні хімічні реакції.

Таке шинування може бути тимчасовим (до трьох місяців), тривалим (до 1 року) чи постійним. Тривалість шинування вибирає лікар, виходячи зі ступеня розхитаності зубної одиниці.

Шинування коронками.

Якщо потрібно застосувати такий метод – у проблемній одиниці чистять кореневі канали, пломбують їх, обточують, фіксують на них "спаяні" один з одним штучні коронки з металокераміки, керамік і т.д. Так елементи під коронкою міцно зчеплені разом та абсолютно нерухомі. Подібний метод має високу надійність, у коронок (і зубів під ними) тривалий термін служби.

Бюгельний протез.

Зазвичай це металева основа (дуга) з елементом «ясна» із пластмаси, плюс штучні коронки. Такий протез має кріплення кожного зуба. Він може підтримувати відразу кілька одиниць, якщо хитаються зуби. Цей метод підходить для лікування патологій середньої тяжкості.

Корінні зуби на відміну від молочних, у нормі не повинні хитатися. Тому коли корінний зуб хитається та болить – це привід негайно звернутися до лікаря. Зуби з декількома корінням – складні пацієнти, їх поверхня більша, відповідно, лікарю доведеться обробити більший обсяг прилеглих м'яких тканин. У випадку з жувальними одиницями найчастіше застосовуються методи, що дозволяють максимально міцно зафіксувати їх: шинування, хірургічне втручання. Як би там не було, кожен випадок індивідуальний.

Передні зуби – у зоні посмішки (чотири верхні та чотири нижні різці) – привертають до себе найбільшу увагу.Тому їхнє здоров'я – під пильним прицілом. Як показує практика, у лікуванні передніх зубів найчастіше застосовуються консервативні методи: чистка плюс обробка «Вектором», накладення лікарських препаратів.

Зуб мудрості заслуговує на особливу увагу. Цей рудимент не бере участі у жуванні, часто має патологічне розташування та дуже погано очищається. Якщо зуб мудрості хитається – стоматологи без роздумів пропонують видалити його. Ліквідація зуба мудрості (якщо вона зроблена коректно) негативно ніяк не вплине на сусідні одиниці або на стоматологічне здоров'я пацієнта загалом.

На практиці стоматологів, якщо ступінь рухливості проблемного зуба не нижче третьої/четвертої стадії – врятувати його буває вже неможливо, він видаляється. Особливо якщо кісткова тканина атрофувалася на 70% і більше, тканина щелепної кістки – понад 50%. Видалити зуб у цьому випадку краще, ніж залишати. Таким чином, можна зберегти кісткову тканину для подальшої імплантації.

Профілактика

Хитається зуб: як зміцнити? Мінімізувати ризик розхитування зубів зовсім не складно, у цьому допоможуть усім відомі методи профілактики. Причому це не тільки якісне чищення ротової порожнини, а й різні методи зміцнення здоров'я – як стоматологічного, так і загального.

Двічі на день ретельно чистіть зуби. Бажано із застосуванням зубної нитки та іригатора. Після кожного прийому їжі буде корисно просто прополоскати рот водою.
Регулярно відвідуйте стоматолога раз на півроку: лікар не тільки проведе професійне чищення, а й ретельно огляне всю ротову порожнину, зможе на ранній стадії виявити проблеми, у тому числі з яснами.
Здорова дієта – можливість уникнути багатьох проблем зі здоров'ям.Число солодощів та здоби в раціоні варто знизити, а овочів та фруктів, навпаки, збільшити.
Обов'язково вживайте полівітамінні комплекси, але після погодження з лікарем.
Народні засоби – настої та відвари лікарських трав – хороші як полоскання в домашніх умовах. Але лише у комплексі з основним лікуванням, яке призначив лікар.

Будь-який дискомфорт у роті та на яснах – привід оперативно вирушити до стоматолога і ні в якому разі не намагатися вилікувати проблему самостійно. Розхитаний зуб – патологія, на лікування якої потрібно тривалий час. Чим оперативнішим буде виявлено захворювання, тим вищі шанси на успішне лікування. Як зміцнити зуб, який хитається – розібратися може виключно лікар.

Чи потрібно видаляти рухливий зуб у дорослого? - Priroda.v.ua

Будь-який стоматолог зробить максимально можливе, щоб урятувати максимум природної тканини вашого зуба. Лікарі встановлюють імпланти зубів тільки тим, хто вже втратив зуб або після видалення зуба, який не можна врятувати в спосіб, який є в сучасному арсеналі медиків. Таким чином, якщо ваш зуб хитається, це ще не означає, що ви його втратите. Головне, щоб ви вжили вчасно всіх заходів.

Ослаблені зуби, що хитаються, можуть дратувати, особливо у дорослих. У дітей зуби теж можуть хитатися, але це нормально, доки йдеться про молочні зуби. Коли слабшають постійні зуби, то йдеться про проблему. Як правило, це означає, що у вас якесь захворювання, зокрема захворювання ясен, таке як пародонтоз. Пародонтоз, до речі, досить частою причиною хитання зубів у дорослих. Це бактеріальна інфекція ясен, причому варто розуміти, що вона впливає не тільки на ротову порожнину, але і на інші органи у вашому тілі, підвищуючи ризик розвитку серйозних захворювань.Інші причини хитання зубів пов'язані з травмами або кусанням твердих речей.

Вам не доведеться страждати від фактичної втрати зуба, якщо ви вчасно звернете увагу на проблему. Наступні ознаки варто обов'язково брати до уваги: кровотеча ясен, болючість і набрякання ясен, почервоніння ясна або фіолетовий колір ясен, кровотеча при чищенні зубів, гній у зубів, забудовування шматочків їжі навколо зубів або на яснах.

Чи можна врятувати зуб, якщо він хитається?

Це залежить від того, наскільки запущено ситуацію. Зуби, що хитаються, можна повернути до нормального здорового стану, якщо не доводити до важкого стану.

1. Якщо зуб злега хитається, це найчастіше результат травми. У такому разі стоматолог порадить вам контролювати ситуацію, даючи зубу можливість знову щільно поєднатися з яснами. Зуб у такому разі варто обмежити у русі. Вас попросять не чіпати зуб, навіть з метою перевірки, чи в нормі він (такі тряски для зуба погані тим, що збільшують термін його відновлення).

2. Скрегіт зубами може зробити зуби рухливими і змусити їх хитатися. У цьому випадку стоматолог також дасть вам поради щодо захисту ваших зубів та обмеження в їхньому русі, але при цьому, можливо, видасть засоби для захисту зубів у період сну (якщо ви страждаєте від того, що б'єте зубами об зуби вночі).

3. Який хитається зуб може бути наслідком захворювання ясен. У такому разі зуб теж можна зберегти, хоча можливі негативні результати. Захворювання ясен вважаються найгіршою причиною для хитання зубів. На початкових етапах захворювань зуби ще можна зберегти, але якщо не контролювати хворобу, то можливо зуб доведеться видаляти.

Лікування захворювань ясен може включати глибоке чищення, яке проведе сам стоматолог чи його колега гігієніст. Вам допоможуть позбавитися відкладень, які збираються в зубоясенних кишенях. Ваш стоматолог може рекомендувати ліки, які зменшать пародонтальні кишені.

4. Якщо зуб хитається від того, що вас хтось вдарив або ви вдарилися, то краще протягом двох годин швидко дістатись до зубного кабінету. Особливо якщо йдеться про те, що зуб сильно хитається. Інакше зуб може бути безповоротно втрачено. Якщо зуб випав, його теж можна врятувати протягом двох годин, якщо правильно вжити заходів першої допомоги.

Пам'ятайте, що для краси та здоров'я ротової порожнини, потрібно відвідувати стоматологів. Стоматологія Династія в Пермі надасть вам якісне лікування за доступною ціною та індивідуальний грамотний підхід до вашої проблеми.

Записатися на прийом до стоматолога Ви можете за телефоном: (342) 262-84-77 або (342) 244-57-41.

Крім того, питання, що Вас цікавлять, Ви можете ставити в спеціальному розділі http://vk.com/topic-73477596_30153317, а фахівці стоматологічного центру "Династія" в місті Пермь з радістю дадуть відповідь на них!

*Є протипоказання, за консультацією зверніться до спеціаліста стоматологічного центру Династія.